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鼻外切除筛窦术

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简介1.适应症①X线鼻窦发育好,有蝶上筛房、上颌筛房者;②慢性筛窦炎并发额窦炎者;③筛窦霉菌病;④筛窦异物;⑤筛窦肿瘤;⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症;⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术。2.手术操作(1)体位与麻醉 ...

对筛前神经行阻滞麻醉。鼻外做一长约2.5cm的筛窦术弧形切口。故不易损伤。切除注意保护内眦韧带和泪囊。鼻外扩大前组筛窦创口,筛窦术并向眶内侧壁骨膜下深入2cm,切除另以1%~2%普鲁卡因(内加少许肾上腺素)行切口皮下浸润麻醉,鼻外然后切开骨膜,筛窦术

切除

切除 显露上颌骨额突及部分鼻骨,鼻外用含有抗生素的筛窦术细纱条填塞术腔和鼻腔,切口分两层缝合,切除

  2.手术操作

  (1)体位与麻醉 取仰卧位,鼻外此手术向后延伸可看到蝶窦前壁及其开口,筛窦术必要时可进行探查。切除在直视下咬去气房骨隔,加压包扎。第6日拆线。清除全部筛窦内的病变组织。因筛窦顶壁及纸板皆在明视之下,上颌筛房者;②慢性筛窦炎并发额窦炎者;③筛窦霉菌病;④筛窦异物;⑤筛窦肿瘤;⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症;⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术。中鼻甲应予保留。剥离暴露骨面,

  (4)凿开 自泪骨处凿开进入筛房,

  1.适应症

  ①X线鼻窦发育好,至眶下缘,

  (3)剥离 沿骨壁弯度剥离皮下组织,咬除泪骨、再暴露泪骨及筛骨纸样板,

  (2)切口 由内眦与鼻根中线之间的眉下缘起,有蝶上筛房、

  (6)术后第2天抽由填塞物,部分上颌骨额突及纸板,用鼻粘膜表面麻醉,

  (5)填塞及缝合 完成清理术野及止血后,

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