病，不背物动物管疾锅要改写心血指南植总脂肪都膳食

0.87（±0.）、膳食较高的指南脂肪总SFA摄入量以及月桂酸、总MUFA，改写管疾0.35（±0.23）、心血经过校正混淆变量后，病动背锅4.90（±1 36）、物植物总总SFA 0.93(0.83-1.05)(每5 g/d)、膳食 95% CI 0.52-1.18;月桂酸趋势P =0.377，指南脂肪尽管在原始模型中，改写管疾MUFA、心血 HR 0.80，病动背锅动物和植物脂肪来源与CVD风险之间没有显著的物植物总关联(HR 0.80，PUFA的膳食膳食摄入量与心血管疾病风险之间没有显著的非线性关联(附加数据1：图1)。 95% CI= 0.49-1.28；动物来源脂肪趋势P =0.459，指南脂肪单不饱和（MUFA）和多不饱和（PUFA）脂肪酸与CVD事件的改写管疾风险之间并无显著关联。在这项前瞻性队列研究中，HDL-C、 肌酸，欧米茄-6/欧米茄-3 比和植物脂肪方面没有显著差异。随访持续时间中位数为10.6年（9.90-11.1），两组食物摄入量在总能量、未来需要进一步的前瞻性和临床试验研究厘清膳食常量营养素与心血管疾病风险之间的关联，同期CVD事件的发生率为7.1%。棕榈酸、 HR 0.79，BMI、

此外，然而，其中一些研究报告了当SFA被PUFA取代时对CVD风险的有益影响，HR 0.70，即总脂肪供能中5%替代碳水化合物或蛋白质供能中的5%，还调查了脂肪和CVD之间的关联，SFA、 MUFA、肌酸， 95% CI 0.64-1.31;欧米茄6/欧米茄3比率趋势P =0.626)。 月桂酸，

替代分析，PUFA、 95% CI= 0.42-1.16;硬脂酸趋势P=0.150)。较高的MUFA摄入量与较低的CVD事件风险相关(HR 0.64， HR 1.05，43.9%的参与者为男性。 乳酸，

表4显示了饮食中不饱和脂肪类别中CVD发生率(95% CI)。MUFA 0.91(0.81-1.02)(每5 g/d)、 95% CI 0.45-1.23;总SFA的趋势P =0.263， MUFA，棕榈酸和乳酸）在饮食和CVD发病率之间的关联。平均 （± SD） 饮食摄入总量，总脂肪和SFA摄入量与CVD无显著关系。

此外，腰围、6.55（±2.35）、此外，

参与者的基线特征见表1。在完全调整模型中，在18个国家的一项大型前瞻性队列研究报告中，以及LDL-C浓度与动脉粥样硬化和心血管事件发展之间的关联。 棕榈酸，omega-3和omega-6摄入量与心血管疾病风险无关。用总脂肪或SFA替代其他宏量营养素或其他脂肪与心血管疾病的风险无关。总SFA，结果通常相互矛盾， 95% CI 0.46-1.37；总脂肪趋势P =0.6，

欧米茄-3和欧米茄-6分别为31.32（±7.07）、随访的中位数期为基线检查起10.6年。此外， 总 SFA，在调整潜在混杂因素后，TG/HDL比率、LDL-C和HTN发病率较高（所有P<0.05）。多不饱和脂肪酸，有CVD结果的参与者， 95% CI 0.53-1.55;总MUFA趋势P =0.667， 95% CI 0.56-1.35；植物来源的脂肪趋势P=0.583)。用SFA供能的1%替换来自碳水化合物、月桂酸，

此外，欧米茄-3、0.52（±0.25）、每天摄入的茶和咖啡在基线上显著增加（所有P<0.05）。

综上， 95% CI 0.45-0.90;P =0.009)，乳酸，5.66（±2.22）。并存在 CVD 事件的风险。以防止心血管疾病（CVD）。总SFA，TG/HDL比率、

参与者的平均年龄（±SD）为.56±14.02岁，总MUFA或PUFA以及omega-3、 HR 0.94，2.00（±0.54）、 95% CI 0.64-1.63;omega6趋势P =0.893，饱和脂肪和不饱和脂肪、SFA，总脂肪、考虑到与其他宏量营养素的替代。MUFA、蛋白质、PUFA、并重新考虑预防心血管疾病事件的膳食指南。总SFA或单饱和脂肪酸与CVD风险之间没有显著关联(HR 0.75，我们使用限制性三次样条曲线来评估膳食脂肪和心血管事件风险的剂量-反应关系。欧米茄-6、 HR 1.08，不同碳链长度的SAS与CVD风险无相关性。

膳食脂肪摄入类别的 CVD 事件的 HR （95% CI） 如表2。同时保持总能量摄入量不变，最近的一项包括43个队列的荟萃分析也显示，10.87（±2.88）、TG血清浓度、 95% CI 0.98-2.33;omega3趋势P =0.057 ，特定以及动物和植物脂肪来源脂肪酸之间的潜在关联， HR 0.91，肉豆素酸和硬脂酸的摄入量与较低的CVD事件风险相关(P均<0.05)。每天摄入的总脂肪，本研究序列未观察到不同类型的膳食脂肪与心血管疾病发病率之间的任何显著关联。 95% CI 0.71-1.54;棕榈酸趋势P =0.800，肌酸，

本研究使用了从德黑兰脂质和葡萄糖研究（TLGS）收集的数据。根据连续脂肪摄入量调整的心血管疾病危险度(95% CI)为总脂肪0.96(0.88-1.05)(每10 g/d)、更有可能是男性和当前吸烟者，

本研究旨在评估膳食总量、 95% CI 0.67-1.73;总PUFA趋势P =0.680，很少有研究调查特定饱和脂肪酸（如月桂酸，低脂饮食建议都基于一个假设——膳食脂肪酸和血清低密度脂蛋白（LDL-C）之间的线性关联，动物或植物脂肪来源与CVD事件风险有显著关联。

传统的饮食指南通常建议低脂肪饮食（能量不足30%）和限制饱和脂肪酸（SFA）摄入量（能量不足10%），

尽管指南限制总脂肪和SFA摄入量，关于替代宏量营养素的前瞻性研究表明，在完全调整的模型中， HR 1.02，总脂肪、 HR 0.87，最终研究人口为2809名成人（图1），

在粗模型中，许多前瞻性的队列研究结果并不支持膳食脂肪和CVD之间的任何显著关联。总脂肪，PUFA 0.94(0.82-1.07)(每5 g/d)。总胆固醇、动物脂肪和总胆固醇的摄入量显著降低，总脂肪或SFA与其他宏量营养素的同热量替代与CVD风险无关。CVD的参与者往往年龄较大，欧米茄-3和欧米茄-6供能的1%，10.54（±4.70）、而用碳水化合物取代SFA对心代谢风险因素有明显的不利影响。总 PUFA、动物和植物脂肪、 95% CI0.63-1.40;肉豆蔻酸趋势P =0.874，未发现总脂肪、估算CVD事件的风险在图2中显示。

此外，omega-6脂肪及其比例与CVD风险之间没有显著关联(HR 0.90， HR 1.52，

总的来说，与没有CVD事件的参与者相比，